第68回 診療放射線技師 国家試験 医学大要 午前の解答を作成しました。
参考にしてください。
Contents
50 下垂体後葉から分泌されるのはどれか。
1．成長ホルモン
2．バソプレシン
3．ソマトスタチン
4．甲状腺刺激ホルモン
5．副腎皮質刺激ホルモン
解 ２
下垂体後葉から分泌されるホルモンは、バソプレシンとオキシトシンです。
成長ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、副腎皮質刺激ホルモンは下垂体前葉、ソマトスタチンは視床下部から分泌されます。
内分泌に関しては、こちらも参考にしてください。
51 解剖学的に正しいのはどれか。
1．母指は尺側にある。
2．前腕は上腕の近位にある。
3．頸部は体幹の尾側にある。
4．脊柱は体幹の腹側にある。
5．寛骨は仙骨の外側にある。
解 ５
母指は橈側、前腕は上腕より遠位、頸部は体幹の頭側、脊柱は体幹の背側にあります。
寛骨 = 腸骨 + 恥骨 + 尾骨 です。腸骨を指すなら仙骨の外側、恥骨・尾骨なら仙骨の尾側ということになると思います。
52 細胞周期で1細胞中のDNA 量が多いのはどれか。2つ選べ。
1．G0 期
2．G1 期
3．G2 期
4．M 期
5．S期
53 咀嚼に関わるのはどれか。
1．下直筋
2．頸長筋
3．僧帽筋
4．アブミ骨筋
5．内側翼突筋
解 5
咀嚼筋は、咬筋、側頭筋、外側翼突筋、内側翼突筋の4つの筋で構成されています。
眼球運動に関連する筋を総称して、外眼筋と言います。外眼筋は次の筋で構成されています。
- 上直筋、下直筋、内直筋、外直筋、上斜筋、下斜筋
横隔膜をはじめ、外肋間筋、内肋間筋などを総称して呼吸筋と言います。
呼吸をする時は、呼吸筋を動かし、胸郭の体積を変化させて、間接的に肺を進展・収縮させています。
横隔膜、外肋間筋は吸気時に働き、内肋間筋は呼気時に働きます。
換気量が増大したときは補助呼吸筋（斜角筋、胸鎖乳突筋、腹壁筋など）も働きます。
54 脳底動脈から直接分岐するのはどれか。
1．眼動脈
2．後交通動脈
3．上小脳動脈
4．中硬膜動脈
5．中大脳動脈
解 ３
眼動脈は内頚動脈から、後交通動脈は後大脳動脈から、中硬膜動脈は外頚動脈の顎動脈から、中大脳動脈は内頚動脈から分岐します。
後方循環系、椎骨動脈・後下小脳動脈・脳底動脈・前下小脳動脈・上小脳動脈は重要になりますので、位置を確認しておいてください。
55 胃と十二指腸の構造について正しいのはどれか。
1．胃角は大弯にある。
2．胃の入り口を幽門という。
3．胃の上部の膨らんだ部分を前庭部という。
4．大十二指腸乳頭は十二指腸下行脚にある。
5．大十二指腸乳頭に総胆管と副膵管が開口する。
解 4
胃角は小彎側です。胃の入口は噴門、出口は幽門です。胃の上部は穹窿部です。
大十二指腸乳頭（ファーター乳頭）には、総胆管と主膵管が開口します。
56 女性の性周期で正しいのはどれか。
1．基礎体温は排卵を境に低温期となる。
2．卵胞ホルモンの分泌は排卵後に増加する。
3．卵胞期では子宮内膜の厚さは一定である。
4．月経は黄体ホルモン値の上昇に伴い終了する。
5．卵胞刺激ホルモンの分泌は排卵時にピークとなる。
解 5
- 基礎体温は、排卵が起こると高体温になります。
- 卵胞ホルモンの分泌がピークに達すると排卵します。
- 卵胞期では、卵胞ホルモンが分泌され、子宮内膜が少しずつ厚くなっていきます。
- 黄体ホルモン値の上昇に伴い終了するのは、分泌期（黄体期）です。
57 IgE 抗体が関与するのはどれか。
1．Ⅰ型アレルギー
2．Ⅱ型アレルギー
3．Ⅲ型アレルギー
4．Ⅳ型アレルギー
5．Ⅴ型アレルギー
58 癌の部位と最も頻度の高い組織型の組合せで正しいのはどれか。
1．舌癌 腺 癌
2．肺 癌 小細胞癌
3．食道癌 腺癌
4．皮膚癌 扁平上皮癌
5．膀胱癌 扁平上皮癌
59 骨折で正しいのはどれか。
1．眼窩吹き抜け骨折は眼窩外側が最も多い。
2．顔面骨折は鼻骨が最も多い。
3．椎体の圧迫骨折は頸椎が最も多い。
4．高齢者の大腿骨骨折は骨幹部が最も多い。
5．足の疲労骨折は距骨が最も多い。
解 2
- 眼窩吹き抜け骨折は、眼窩の下壁や内側に発症しやすいです。
- 椎体の圧迫骨折は、胸椎と腰椎の移行部に発症しやすいです。
- 高齢者の大腿骨骨折は、頸部に多く発症します。
- 足の疲労骨折は、中足骨に多く発症します。
60 胃潰瘍で正しいのはどれか。
1．大弯に好発する。
2．最も多い自覚症状は吐血である。
3．十二指腸潰瘍よりも発生率は低い。
4．X 線造影検査で胃癌との鑑別は容易である。
5．ヘリコバクターピロリの感染が関係している。
解 5
- 胃潰瘍の好発部位は、胃角小彎側です。
- 心窩部痛、腹部膨満感、悪心などの自覚症状があります。
- 胃と十二指腸では年齢により、好発部位が変わります。
- 上部消化管造影検査では、早期胃癌と胃潰瘍の鑑別は困難なことが多いです。
61 小児に好発する腎腫瘍はどれか。
1．腎細胞癌
2．転移性腫瘍
3．悪性リンパ腫
4．血管筋脂肪腫
5．Wilmsウィルムス腫瘍
解 ５
Wilms腫瘍は、小児腎腫瘍の中で約90%と高頻度です。
また全小児の悪性腫瘍の約6%程度を占める腹部悪性腫瘍でもあります。
予後は比較的良好です。
小児腫瘍については、こちらも参考にしてください。
62 甲状腺ホルモンの不足時にみられる症状はどれか。
1．微熱
2．多尿
3．下 痢
4．徐 脈
5．発汗過多
解 ４
甲状腺ホルモンが低下した際は、徐脈の症状がでることもあります。
反対に甲状腺ホルモンが亢進した際は頻脈となることから、逆の徐脈を選択するアプローチもありだと思います。
内分泌疾患については、こちらも参考にしてください。
63 脳動脈瘤の治療法はどれか。2つ選べ。
1．動脈瘤切除術
2．定位放射線照射
3．ステント内挿術
4．金属コイル塞栓術
5．動脈瘤クリッピング術
64 三次予防はどれか。
1．がん検診
2．予防接種
3．職場の事故防止
4．地域での健康教育
5．脳梗塞後の理学療法
解 ５
三次予防は、治療を行いながら再発を予防することです。例えば、リハビリテーションによる機能回復、社会復帰の支援などです。
